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Der Tarif der ADVIGON vorsorge spezial AV + alternativmedizin spezial AH bietet sehr gute Leistungen in den Bereichen Heilpraktiker, Naturheilverfahren und Sehhilfen.
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| ADVIGON vorsorge spezial AV + alternativmedizin spezial AH | |
| Ihr Beitrag | - Bitte Erstinformation bestätigen - |
| Leistung für Heilpraktiker | 80 % |
| Naturheilverfahren Bestandteil Heilpraktiker | 80 % |
| Arzneimittel bei Naturheilverfahren | 80 % |
| Maximalerstattung Heilpraktiker/ Naturheilverfahren | 1.000,- € pro Jahr max. 600,-€ in den ersten 24 Monaten |
| Brillen und Kontaktlinsen | 100 % bis maximal 250,- € in 2 Jahren |
| LASIK-Operation | |
| Ambulante Ergänzung Zuzahlungen | 100 % Zuzahlungen gemäß Liste des Versicherers |
| Vorsorgeuntersuchungen | 100 % bis maximal 500,- € in 2 Jahren gemäß Liste des Versicherers |
| Auslandskrankenversicherung | Auslandsrücktransport |
| Zusatzleistungen | Freie Krankenhauswahl innerhalb Deutschlands Leistungen im Ausland |
| Wartezeit | 3 Monate |
| Annahmerichtlinien | Leistungsbegrenzung:
Heilpraktiker, Naturheilverfahren, Arzneimittel max. 600,-€ in den ersten 2 Jahren.
Sehhilfen max. 50,-€ in den ersten 2 Jahren.
Abfragezeitraum letzte 5 Jahre für stationäre und psychotherapeutische/psychologische Behandlung |
| Tarif- informationen | Download |
| Bedingungen | Download |
alternativmedizin spezial (AH)
1 Alternativmedizin
Erstattungsfähig sind Rechnungsbeträge bei Behandlungen durch Ärzte mit der Zusatzbezeichnung „Naturheilverfahren“ und „Homöopathie“ bis zum Höchstsatz der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ), bei Behandlungen durch Heilpraktiker bis zum Höchstsatz des Gebührenverzeichnisses für Heilpraktiker (GebüH) bzw. der im Hufeland-Leistungsverzeichnis der Besonderen Therapierichtungen genannten Gebührenziffern und Höchsterstattungsbeträge. Erstattet werden davon 80 % der im Rahmen einer ambulanten Behandlung entstandenen Aufwendungen für angewandte naturheilkundliche Untersuchungs- und Behandlungsmethoden durch Heilpraktiker und Ärzte mit der Zusatzbezeichnung „Naturheilverfahren“ und „Homöopathie“ sowie die in diesem Zusammenhang verordneten Arznei-, Heil- und Verbandmittel bis zu einem Gesamtrechnungsbetrag von 1.250 EUR je Kalenderjahr (Gesamterstattung 1.000 EUR / Jahr).
Die Erstattung beträgt jedoch für die ersten 24 Monate nach Versicherungsbeginn insgesamt höchstens 600 EUR. Naturheilverfahren umfassen sämtliche Verrichtungen des GebüH in der von den Heilpraktikerverbänden der Bundesrepublik Deutschland herausgegebenen jeweils gültigen Fassung und darüber hinaus sonstige bewährte Untersuchungs- und Behandlungsmethoden gemäß der Liste des Versicherers für erstattungsfähige Naturheilverfahren.
Liste der erstattungsfähigen Naturheilverfahren:
- Akupressur
- Akupunktur (einschließlich Zungen-, Puls-, Meridian- und Punktdiagnostik, Injektionen und Quaddelungen in Akupunkturpunkte)
- anthroposophische Medizin
- antihomotoxische Medizin
- Aromatherapie
- ausleitende Verfahren: Aderlass, Baunscheidt-Behandlung, Biersche Stauung, Blutegelbehandlung, Cantharidentherapie, Fontanellentherapie, Pustulantien-Behandlung
- Ayurveda
- Biochemie nach Schüssler
- bioenergetische Medizin
- bioelektronische Systemdiagnostik und -therapie einschließlich Elektroakupunktur nach Voll (EAV), bioelektrische Funktionsdiagnostik, biophysikalische Informationstherapie, Bioresonanzdiagnostik und -therapie, Moratherapie, Magnetfeldtherapie, Elektro-Neuraldiagnostik und -therapie, Störfeldtherapie, Kirlian-Photographie, Thermographie, Segmentelektrogramm
- Blutuntersuchungen nach v. Brehmer, Enderlein usw.
- Carcinochrom-Reaktion
- Chiropraktik (Chirotherapie)
- Colon-Hydrotherapie
- Eigenblutbehandlung
- Elementartherapie
- Gasgemischinjektionen
- Hautwiderstandsmessungen
- heilmagnetische Behandlungen
- homöopathische Behandlungen (einschließlich homöopathischer Hochpotenzen)
- Homöosiniatrie
- Hydrotherapie
- Hyperthermie
- Irisdiagnostik (Augendiagnostik)
- Isopathie
- Kinesiologie
- Kristallographie
- Lasertherapie
- mikrobiologische (mikroökologische) Medizin einschließlich Autovaccine
- Nervenpunktmassage
- Neuraltherapie
- Nosodentherapie
- Organotherapie (einschließlich Enzymtherapie, Thymustherapie, Zelltherapie)
- orthomolekulare Medizin
- Osteopathie
- Ozontherapien (einschließlich Ozon-Eigenblutbehandlung, Beutelbegasung, Glockenbegasung, Fistelinfiltration, Ozoninjektionen, Darminsufflation, Ozon-Wasser-Anwendung, UVB-Eigenbluttherapie, UVE-Eigenbluttherapie)
- physikalische Therapien (einschließlich Inhalationen, Krankengymnastik und Übungsbehandlungen, Massagen, Packungen, Wärmebehandlungen, Elektrotherapie, Lichttherapie, Dermapunktur)
- Phytotherapie
- Reflexzonenmassagen
- Regulationsmedizin und Matrixtherapie
- Roedersches Verfahren
- Sauerstofftherapien (einschließlich Atembehandlung, Atem-Biofeedback, Oxyvenierungstherapie, Hämatogene Oxydationstherapie, Sauerstoffinhalationen, Sauerstoffzelt, Sauerstoff-Mehrschritt-Therapie)
- Segmentdiagnostik / Maximaldiagnostik u. Ä.
- Shiatsu
- Spagyrik
- Thermotherapie
- Traditionelle Chinesische Medizin (einschließlich Qigong, Tai-Chi, Moxatherapie, Moxibustionen)
- Ultraschalltherapie
vorsorge spezial (AV)
Vorsoreguntersuchungen
Der Versicherer erstattet auf der Basis der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) bei den nachfolgend abschließend genannten ambulanten Vorsorgeuntersuchungen 100 % der Aufwendungen bis zu 500 EUR innerhalb von 24 zusammenhängenden Kalendermonaten.
Liste der Vorsorgeuntersuchungen, die erstattungsfähig sind:
- Früherkennungsuntersuchung
- U6a im 15. - 18. Lebensmonat
- U10 im 7. - 8. Lebensjahr
- U11 im 10. - 11. Lebensjahr
- J im 14. - 18. Lebensjahr
- großer Gesundheitscheck
Anamnese - Erhebung der Eigen-, Familien- und Sozialanamnese, insbesondere Erfassung des Risikoprofils
Zuzahlungen
Der Versicherer erstattet im Rahmen der Allgemeinen Versicherungsbedingungen (Grundbedingungen und Tarif, nachfolgend AVB genannt) 100 % der Zuzahlungen
- für eine Inanspruchnahme eines an der ambulanten ärztlichen, zahnärztlichen oder psychotherapeutischen Versorgung teilnehmenden Leistungserbringers (Praxisgebühr)
- bei ärztlich verordneten Arznei- und Verbandmitteln
- bei ärztlich verordneten Heilmitteln
- bei ärztlich verordneten Hilfsmitteln
- bei häuslicher Krankenpflege
- bei ärztlich verordneter Soziotherapie
- bei Inanspruchnahme von Haushaltshilfe
- bei einer vollstationären Krankenhausbehandlung
- bei medizinischen Vorsorgeleistungen
- bei medizinischer Vorsorge für Mütter und Väter
- bei medizinischer Rehabilitation für Mütter und Väter
- bei medizinischer Rehabilitation
- bei Anschlussrehabilitation
- bei Fahrkosten
Sehhilfen
Der Versicherer erstattet im Rahmen der AVB 100 % des nach Vorleistung der GKV verbleibenden erstattungsfähigen Rechnungsbetrages für Brillen und Kontaktlinsen.
Ein Anspruch auf Erstattung besteht jeweils innerhalb eines Zeitraumes von 24 Monaten, ausgehend vom Versicherungsbeginn, bis zu einem Gesamterstattungsbetrag von 250 EUR. Bei Bezug einer Sehhilfe in den ersten 12 Monaten nach Versicherungsbeginn beträgt die maximale Erstattung 50 EUR innerhalb der ersten 24 Monate.
Mehrkosten bei stationärer Behandlung
Der Versicherer erstattet im Rahmen der AVB 100 % der Mehrkosten für eine vollstationäre Behandlung in der allgemeinen Abteilung, die dem Versicherten vom Träger der GKV auferlegt werden, weil er ein anderes als das in der ärztlichen Einweisung genannte Krankenhaus wählt.
Assistance-Leistungen bei Notfällen im Ausland und Kostenübernahme bei kurzfristigen Auslandsreisen
Bei Notfällen im Ausland ist der Auslandsservice des Versicherers Tag und Nacht telefonisch erreichbar. Auf Anfrage leistet der Versicherer folgende Hilfestellungen:
- Informationen über Möglichkeiten ärztlicher Versorgung;
- Benennung eines Arztes vor Ort;
- Kontaktaufnahme zum jeweiligen Hausarzt;
- Organisation des Informationsaustausches zwischen den beteiligten Ärzten, insbesondere zwischen den Krankenhausärzten und dem Hausarzt;
- Benachrichtigung der Angehörigen und/oder des Arbeitgebers;
- Organisation des medizinisch notwendigen und ärztlich angeordneten Rücktransportes nach Deutschland sowie bei Tod des Versicherten Organisation der Überführung zum Bestattungsort in Deutschland bzw. Organisation der Bestattung im Ausland.
